دانشمندان دانشکده پزشکی هشدار می دهند تغییرات مخرب ناشی از فشار خون بالا ممکن است بسیار زودتر از تشخیص بالینی آغاز شوند و حتی پیش از افزایش فشار، عملکرد سلول های مغزی را مختل کنند.
به گزارش خط سلامت فشار خون بالا (هیپرتانسیون) به طور شگفت آوری زودتر از آنکه قابل اندازه گیری باشد، به مغز آسیب می رساند. سلول های کلیدی مرتبط با عروق خونی، سیگنال دهی عصبی و نگهداری میلین زودرس پیر شده و دچار نقص عملکرد می شوند. این اختلالات شباهت زیادی به الگوهای اولیه کاهش شناختی و آلزایمر دارند. خوشبختانه، دارویی به نام لوزارتان (losartan) توانست بخشی از این آسیب های اولیه را در موش ها معکوس کند.
فشار خون بالا به طور خاموش مغز را آسیب می زند
مطالعه پیش بالینی جدیدی نشان می دهد که فشار خون بالا پیش از آنکه به سطح قابل اندازه گیری برسد، عروق خونی، نورون ها و ماده سفید مغز را مختل می کند. این اختلالات اولیه ممکن است توضیح دهد که چرا فشار خون بالا با اختلالات شناختی، از جمله نارسایی شناختی عروقی و بیماری آلزایمر، ارتباط قوی دارد.
این مطالعه نشان می دهد فشار خون بالا می تواند تغییرات زودهنگام در بیان ژن ها در سلول های مغزی منفرد ایجاد کند. چنین تغییراتی می تواند تفکر و حافظه را مختل کند و راه را برای درمان هایی باز کند که همزمان فشار خون را کنترل کرده و از سلامت مغز محافظت کنند.
افراد مبتلا به فشار خون بالا ۱.۲ تا ۱.۵ برابر بیشتر از افراد بدون این وضعیت در معرض مشکلات شناختی هستند، با این حال دلیل بیولوژیکی این ارتباط تاکنون نامشخص بوده است. داروهای رایج کنترل فشار خون معمولاً فشار را کاهش می دهند اما تأثیر چندانی بر عملکرد شناختی نشان نمی دهند. این الگو نشان می دهد که آسیب به عروق مغزی ممکن است مستقل از افزایش فشار رخ دهد.
آسیب پذیری سلولی با استفاده از تکنیک های پیشرفته
فشار خون بالا می تواند عملکرد نورون ها را به طور گسترده مختل کند. ابزارهای جدید تحلیل سلول منفرد امکان بررسی دقیق پاسخ انواع مختلف سلول های مغزی در سطح مولکولی را فراهم کردند.
برای مدل سازی فشار خون بالا در موش ها، تیم تحقیق از هورمون آنگiotensin استفاده کرد، که فشار خون را مشابه انسان افزایش می دهد. تغییرات سلول های مغزی پس از سه روز (پیش از افزایش فشار) و پس از ۴۲ روز (زمانی که فشار بالا بود و مشکلات شناختی قابل اندازه گیری بودند) مورد بررسی قرار گرفت.
طی سه روز اول، تغییرات برجسته در بیان ژن ها در سلول های اندوتلیال، اینترنورون ها و الیگودندروسیت ها مشاهده شد.
سلول های اندوتلیال (لایه داخلی عروق) علائم پیری سریع از جمله کاهش متابولیسم انرژی و افزایش نشانگرهای سن را نشان دادند. همچنین ضعف زودهنگام در سد خونی-مغزی دیده شد که معمولاً جریان مواد مغذی به مغز را تنظیم کرده و از ورود مواد مضر جلوگیری می کند.
اینترنورون ها که به تعادل سیگنال های تحریک کننده و مهاری کمک می کنند، آسیب دیدند. این اختلال مشابه الگوهای اولیه مشاهده شده در بیماری آلزایمر بود.
الیگودندروسیت ها، سلول هایی که میلین را برای عایق بندی فیبرهای عصبی تولید می کنند، ژن های کمتری برای حفظ و بازسازی میلین بیان کردند. کاهش حمایت این سلول ها باعث می شود نورون ها به مرور زمان توانایی ارتباط مؤثر خود را از دست بدهند.
تا روز ۴۲، تغییرات بیشتری در بیان ژن ها ظاهر شد که با کاهش شناختی قابل اندازه گیری همزمان بود.
اثرات محافظتی احتمالی داروهای فشار خون موجود
یکی از داروهای موجود برای درمان فشار خون، لوزارتان، گیرنده آنگiotensin را مهار می کند.
در برخی مطالعات انسانی، داده ها نشان می دهند که مهارکننده های گیرنده آنگiotensin ممکن است برای سلامت شناختی مفیدتر از سایر داروهای کاهش دهنده فشار خون باشند.
در آزمایش ها، لوزارتان آسیب های زودهنگام ناشی از فشار خون را در سلول های اندوتلیال و اینترنورون ها در مدل موش معکوس کرد.
برای ورود به صفحه اینستاگرام کلیک کنید.تمام مطالب سایت اختصاصی و توسط تحریریه خط سلامت تولید شده است، استفاده با ذکر منبع و لینک دهی بلامانع است
