تشخیص مولتیپل اسکلروزیس (MS) برای پزشکان می تواند چالش برانگیز باشد. هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که ثابت کند شما آن را دارید. و بسیاری از بیماری ها علائمی دارند که به نظر می رسد مانند ام اس باشد.
به گزارش خط سلامت یک متخصص مغز و اعصاب - پزشکی که در درمان بیماری تخصص دارد - باید بتواند کمک کند. آنها از شما می پرسند که چه احساسی دارید و به شما کمک می کنند بفهمید آیا علائم شما به این معنی است که شما ام اس دارید یا مشکل دیگری دارید.
پزشکان به دنبال چه چیزی هستند؟
تشخیص ام اس ممکن است مدتی طول بکشد و چندین آزمایش انجام شود. زمانی شروع می شود که شما یا پزشکتان متوجه علائم یا نشانه های خاصی می شوید که می تواند ام اس باشد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
بی حسی یا گزگز در پوست (معمولاً دست یا پا)
ضعف غیرمعمول در بازوها، پاها یا انگشتان دست
لکنت زبان
سکندری یا مشکل در راه رفتن
دوبینی یا از دست دادن رنگ
چراغ های چشمک زن که دیگران نمی توانند ببینند
درد چشم که با حرکت بدتر می شود
هنگامی که برای اولین بار متوجه این علائم شدید، به خصوص اگر جدی باشند، پزشک سایر علل احتمالی مانند سکته مغزی ، تومور یا فشار بر نخاع را رد می کند. اگر علائم بیش از دو روز طول بکشد، حتی اگر خود به خود از بین بروند، ممکن است زمان مراجعه به یک متخصص مغز و اعصاب متخصص در ام اس برای تسریع تشخیص و شروع درمان فرا رسیده باشد.
اگر پزشکان شما مشکوک به ام اس باشند، به دنبال علائم و نشانه های دیگری هستند که نشان دهنده ام اس هستند. برای تشخیص نهایی ام اس، آنها از چندین ابزار برای انجام سه کار استفاده می کنند:
هر گونه شرایط دیگری که می تواند باعث علائم شما شود را رد کنید
آسیب حداقل به دو نقطه روی مغز خود را پیدا کنید
ثابت کنید آسیب در مقاطع مختلف زمانی اتفاق افتاده است
تست های مولتیپل اسکلروزیس
این آزمایشات به پزشک شما کمک می کند تا بداند آیا مغز و نخاع شما همانطور که باید کار می کنند یا خیر. این شامل:
MRI: این آزمایش تصویربرداری به پزشک اجازه می دهد تا مغز شما را دقیق تر ببیند. آنها می توانند تغییرات ناشی از مولتیپل اسکلروزیس، مانند علائم التهاب در قسمت های عمیق مغز یا نخاع را ببینند.
افراد مسن یا مبتلایان به فشار خون بالا و دیابت نیز ممکن است لکههای مشابهی در MRI مغز داشته باشند. بنابراین پزشک اطلاعات دیگری از جمله علائم شما را به همراه نتایج اسکن یا بهبود ضایعات قبل از تشخیص در نظر می گیرد.
همچنین، نتیجه MRI که می گوید همه چیز طبیعی است، ام اس را رد نمی کند. شما می توانید یکی از تعداد کمی از افرادی باشید که ضایعاتی در مکان هایی دارند که اسکن نمی تواند نشان دهد.
درباره استفاده از ام آر آی برای تشخیص ام اس بیشتر بدانید.
پونکسیون کمری: این آزمایش که ممکن است به نام ضربه ستون فقرات نیز بشنوید، مایعی را که از ستون فقرات شما عبور می کند بررسی می کند. پزشکان از آن برای جستجوی سطوح بالای پروتئین و سایر موادی که نشانه بیماری هستند استفاده می کنند. می تواند به تشخیص ام اس کمک کند، اما این نیز اثبات مطلق نیست.
آزمایش خون: آنها نمی توانند ام اس را تشخیص دهند، اما پزشک از آنها برای جستجوی موادی در خون شما استفاده می کند که به آن اشاره می کنند. مهمتر از همه، آنها می توانند به پزشک شما کمک کنند شرایطی را که شبیه ام اس هستند رد کند .
در مورد انواع دیگر اختلالات دمیلینه کننده که شبیه ام اس هستند اطلاعات بیشتری کسب کنید.
معاینه چشم: معاینه چشم می تواند مشکلاتی را که گاهی اوقات ام اس ایجاد می کند را نشان دهد. پزشک شما بررسی خواهد کرد که چگونه می توانید جزئیات را از دور، میدان دید، قدرت عضلانی چشم، و فشار داخل کره چشم و موارد دیگر را ببینید. شرایط احتمالی مرتبط با ام اس ممکن است شامل موارد زیر باشد:
نوریت بینایی: آسیب به عصب بینایی که اغلب باعث درد و همچنین نقاط کور احاطه شده توسط نواحی با دید طبیعی می شود.
نیستاگموس: چشم ها بدون تلاش آگاهانه به صورت ریتمیک به جلو و عقب یا بالا و پایین حرکت می کنند. ممکن است به دلیل آسیب عصبی به خصوص در ساقه مغز یا مخچه باشد.
دوبینی: دوبینی که به دلیل آسیب به مسیرهای عصبی کنترل کننده چشم اتفاق می افتد. این می تواند یکی از علائم اولیه ام اس باشد .
آزمایش پتانسیل برانگیخته: اگر علائم غیرعادی دارید، پزشک ممکن است این کار را برای بررسی عملکرد عصبی شما انجام دهد. این آزمایش از الکترودهایی برای اندازهگیری فعالیت الکتریکی در نواحی از مغز که توسط لمس، صدا یا نور تحریک میشود، استفاده میکند. این ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که به یک الگوی روی صفحه نگاه میکنید، به صداهای کلیک گوش میدهید یا پالسهای الکتریکی روی بدنتان میافتد.
معیارهای مک دونالد برای ام اس
معیارهای مک دونالد که به نام متخصص مغز و اعصاب ایان مک دونالد نامگذاری شده است، اقداماتی هستند که با هدف کمک به پزشکان در تشخیص دقیق تر و سریعتر ام اس انجام می شود. طبق آخرین تحقیقات، برای اولین بار در سال 2001 منتشر شد، آنها چندین بار تجدید نظر شده اند.
برای تشخیص بیماری ام اس تحت این معیارها، پزشکان به شواهدی نیاز دارند که نشان دهد شما در بیش از یک قسمت مجزا از سیستم عصبی خود آسیب دیده اید . همچنین باید علائم معمول ام اس را داشته باشید. این علائم باید حداقل 24 ساعت (نه لزوماً به طور مداوم) در زمانی که تب یا عفونت نداشته اید، طول کشیده باشد.
شواهد باید نشان دهند که این آسیب در طول زمان اتفاق افتاده و مربوط به اعصاب درگیر در حمله ام اس است. این می تواند به این معنی باشد که شما دو حمله جداگانه ام اس را با حداقل 30 روز فاصله داشته اید. اما اگر MRI نشان دهد که شما ضایعات ام اس را دارید که زودتر در ناحیه خاصی از مغز شما رخ داده است، تشخیص داده می شود.
معیارهای مک دونالد این موارد را در نظر می گیرند:
علائم شما
چند حمله داشته اید
نتایج آزمایشات تصویربرداری مانند MRI
یافته های توموگرافی انسجام نوری، که شبکیه شما را بررسی می کند
نتایج سایر آزمایشها، مانند آزمایشهایی که بر روی مایع نخاعی شما پس از پونکسیون کمری انجام میشود
سایر علل احتمالی بیماری شما نیز باید رد شده باشند.
پس از تشخیص مولتیپل اسکلروزیس
ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا متوجه شوید که به ام اس مبتلا هستید. اگر سالها یا ماهها منتظر بودهاید، خبر ممکن است آرامش بخش باشد. یا ممکن است یک شوک بزرگ باشد. در هر صورت، نگرانی هایی در مورد اینکه این بیماری برای زندگی و خانواده شما چه معنایی دارد، خواهید داشت. این کاملا قابل درک است.
با دیگران - دوستانتان، پزشکتان، یک گروه پشتیبانی یا یک مشاور - درباره احساسات خود صحبت کنید. تیم مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما در تصمیم گیری بهترین راه های درمان بیماری و زندگی روزانه با آن کمک کند. ام اس روی همه افراد متفاوت است، بنابراین آنچه برای یک فرد مبتلا به این بیماری موثر است ممکن است برای شما بهترین نباشد.
متخصصین ام اس
متخصص ام اس شما به احتمال زیاد متخصص مغز و اعصاب خواهد بود. متخصصان مغز و اعصاب یا دکترهای پزشکی (MDs) یا پزشکان پزشکی استئوپاتی (DOs) هستند که دوره های رزیدنتی را در رشته مغز و اعصاب به پایان رسانده اند. آنها درک گسترده ای از بیماری هایی که سیستم عصبی شما را درگیر می کنند (مانند ام اس) خواهند داشت.
سایر اعضای تیم مراقبت شما ممکن است پزشکان یا پزشکانی باشند که در زمینه پزشکی خانواده، داخلی، یا سایر تخصص ها مانند طب فیزیکی و توانبخشی آموزش دیده اند .
پرستاران و دستیاران پزشک نیز ممکن است در اجرای برنامه درمانی شما و کمک به شما برای داشتن سالم ترین زندگی خود نقش داشته باشند.
علاوه بر پزشک عمومی شما، متخصص ام اس شما می تواند مراقبت های بیشتری از وضعیت شما به شما ارائه دهد. آنها می توانند:
مراقبت از ام اس خود را بر اساس خواسته ها و نیازهای خاص خود شخصی سازی کنید.
هنگامی که داروها یا درمان های جدیدی برای ام اس وجود دارد به شما اطلاع می دهد.
در صورت انجام کارآزمایی بالینی جدید برای ام اس به شما هشدار دهد.
مراقب سلامت عاطفی و توانبخشی خود باشید.
در طول درمان به سلامت خانواده خود توجه کنید.
به شما کمک می کند تا به سطح مطلوبی از عملکرد بازگردید.
به شما در رسیدن به اهداف تناسب اندام کمک می کند.
برای ورود به صفحه اینستاگرام کلیک کنید.تمام مطالب سایت اختصاصی و توسط تحریریه خط سلامت تولید شده است، استفاده با ذکر منبع و لینک دهی بلامانع است
